甚麼是「廢用症候群」？可以如何避免及預防？

健康與照護

2024.12.02

甚麼是「廢用症候群」？可以如何避免及預防？

即使病情嚴重也要勤於翻身，或隨時起來走動；躺著不如坐著；進食時盡量離開床舖、上廁所與洗澡，從事日常生活活動，這些都是預防廢用症候群的基本原則。

甚麼是「廢用症候群」？可以如何避免及預防？

「廢用症候群」指因缺乏活動力導致體力衰退，造成長期臥床的狀態。長期臥床，易引發廢用症候群。人類的身體一旦不活動或不使用，該部位的功能就會日益衰退。廢用症候群大多是長期臥床的結果，最典型的例子就是住院治療的老年人，出院回家休養期間長期臥床，久而久之便不再起身，活動身體。

廢用症候群的症狀遍及全身，如，營養不良、毫無慾望、呼吸功能低下、肌力減少、腸道機能弱、脫水、長出褥瘡、關節攣縮、骨質疏鬆症。除了上述症狀外，還會併發起立性低血壓 (長期臥床之後，若突然站起，就會感到暈眩或失神)、吞嚥障礙 (呑嚥能力衰退，容易罹患吸入性肺炎)等危險症狀。

關於廢用症候群典型症狀和及相關照顧因應方法，說明如下：

典型症狀	因應方法
毫無慾望：若讓長輩過度靜養，他就會越來越害怕活動，生活失去意義，不抱持任何希望。	讓長輩有事做：設定人生目標，認定自己是「有用的人」是讓人活出意義的好方法。找出長輩能做的事，給予他一些責任，才能幫助其重拾健康。
呼吸功能低下：腹部內的臟器壓迫橫膈膜，呼吸變得急促困難；也會引發肺部充血。	坐著呼吸：呼吸困難是長期臥床的後遺症。應儘快坐起身，改善呼吸狀態，消除肺充血。
肌力減少：長期臥床會使骨骼肌越來越衰退，只要躺在床上之後就無法站立。	採取「抗重力姿勢」：盡量採取「抗重力姿勢」(坐起來，以骨盆支撐上半身，腳掌著地)。這個姿勢可以鍛鍊骨骼肌。
腸道機能弱：臥床會抑制腸道的蠕動功能，到治無法放屁或便秘，腹部隆起。	坐在馬桶上：在症狀初期就坐輪椅到廁所，接著坐在馬桶上，這種姿勢可對腸道施加重利，促進排便。
長出褥瘡：長期維持同一種睡姿，皮膚會壞死，導致褥瘡。由於褥瘡不容易痊癒，會使照護的困難度。	改成「坐立生活型態」：勤翻身是預防褥瘡的方法之一，但最好的解決之道是改成坐著生活。千萬不可使用充氣床墊。
關節攣縮：臥床導致肌力衰退，使得關節的可活動範圍變小，最後就會變成攣縮，不可輕忽。	恢復正常生活：不妨請復健師到府復健，鍛鍊關節的可活動範圍。離開床舖，維持日常生活才是最好的解決之道。
骨質疏鬆：骨骼必須承受一定壓力才能保持健康，長期臥床易使骨質疏鬆。	多曬太陽：從食物補充鈣質，透過曬太陽與散布強化骨質。若鈣質吸收不良，務必就醫診治。

參考來源：

金田由美子、東田勉編著(2017)。居家照護全書全圖解。臺北：采實文化。

典型症狀	因應方法
毫無慾望：若讓長輩過度靜養，他就會越來越害怕活動，生活失去意義，不抱持任何希望。	讓長輩有事做：設定人生目標，認定自己是「有用的人」是讓人活出意義的好方法。找出長輩能做的事，給予他一些責任，才能幫助其重拾健康。
呼吸功能低下：腹部內的臟器壓迫橫膈膜，呼吸變得急促困難；也會引發肺部充血。	坐著呼吸：呼吸困難是長期臥床的後遺症。應儘快坐起身，改善呼吸狀態，消除肺充血。
肌力減少：長期臥床會使骨骼肌越來越衰退，只要躺在床上之後就無法站立。	採取「抗重力姿勢」：盡量採取「抗重力姿勢」(坐起來，以骨盆支撐上半身，腳掌著地)。這個姿勢可以鍛鍊骨骼肌。
腸道機能弱：臥床會抑制腸道的蠕動功能，到治無法放屁或便秘，腹部隆起。	坐在馬桶上：在症狀初期就坐輪椅到廁所，接著坐在馬桶上，這種姿勢可對腸道施加重利，促進排便。
長出褥瘡：長期維持同一種睡姿，皮膚會壞死，導致褥瘡。由於褥瘡不容易痊癒，會使照護的困難度。	改成「坐立生活型態」：勤翻身是預防褥瘡的方法之一，但最好的解決之道是改成坐著生活。千萬不可使用充氣床墊。
關節攣縮：臥床導致肌力衰退，使得關節的可活動範圍變小，最後就會變成攣縮，不可輕忽。	恢復正常生活：不妨請復健師到府復健，鍛鍊關節的可活動範圍。離開床舖，維持日常生活才是最好的解決之道。
骨質疏鬆：骨骼必須承受一定壓力才能保持健康，長期臥床易使骨質疏鬆。	多曬太陽：從食物補充鈣質，透過曬太陽與散布強化骨質。若鈣質吸收不良，務必就醫診治。